Съдържание
Трудности при диагностика на ставни инфекции след протезиране и ползите от теста за калпротектин
Ставните инфекции след протезиране, известни като перипротезни ставни инфекции (ПСИ), са сериозни усложнения, които могат да доведат до значителни функционални ограничения, болка и дори инвалидизация. Ранната и точна диагностика е от решаващо значение за успешното лечение и предотвратяване на дългосрочни усложнения. Въпреки това, диагностиката на тези инфекции често представлява предизвикателство поради сложната клинична картина, хетерогенността на симптомите и липсата на единен „златен стандарт“ за диагностика. Инфекция след смяна на става е едно от най- честите усложнения при протезирането.
Тестът за калпротектин / calprotectin се очертава като иновативен диагностичен инструмент, който значително улеснява откриването на перипротезни инфекции. В тази статия ще разгледаме трудностите при диагностициране на ПСИ и ползите от използването на калпротектин като част от диагностичния алгоритъм.
Запишете час за преглед и консултация от д-р Росен Георгиев 0878 92 31 99
Трудности при диагностика на перипротезни ставни инфекции ПСИ
1. Нееднозначна клинична картина**
Пациентите с ПСИ могат да имат разнообразни симптоми, вариращи от лека болка и оток до тежки системни прояви като висока температура и сепсис. В някои случаи инфекцията протича в хронична форма, без видими признаци на възпаление, което затруднява ранното й откриване.
2. Липса на специфични лабораторни маркери**
Традиционните лабораторни тестове като С-реактивен протеин (CRP) и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) са полезни, но не са достатъчно специфични. Тези маркери могат да бъдат повишени и при други възпалителни състояния, което ограничава тяхната диагностична стойност.
3. Необходимост от инвазивни процедури
Културите от ставна течност или тъканна биопсия често се считат за надежден метод за диагностика. Въпреки това, тези процедури изискват инвазивна намеса, която може да бъде болезнена за пациента и да носи риск от допълнителна инфекция. Освен това резултатите от микробиологичните изследвания могат да бъдат фалшиво отрицателни при наличие на нисковирулентни патогени или предварителна употреба на антибиотици.
Роля на калпротектина в диагностиката инфекция след смяна на става
Калпротектинът е протеин, който се освобождава от активирани неутрофили по време на възпалителни процеси. Поради тази причина нивата му в ставната течност се повишават значително при наличие на инфекция.
Предимства на теста за калпротектин:
1. Висока специфичност за инфекция
Изследванията показват, че калпротектинът има висока чувствителност и специфичност при разграничаване на инфекциозни от неинфекциозни състояния на ставите. Това го прави особено ценен при диагностика на ПСИ, където класическите маркери често не дават еднозначни резултати.
2. Бърз метод
Тестът за калпротектин може да бъде извършен върху проба от ставна течност, като осигурява резултати в кратък срок. Това позволява бързо вземане на клинични решения и намалява времето до започване на лечение.
3. Подходящ за различни клинични сценарии
Калпротектинът е ефективен както при остри, така и при хронични инфекции. Това го прави универсален инструмент за диагностика на широк спектър от перипротезни инфекции.
Запишете час за преглед и консултация от д-р Росен Георгиев 0878 92 31 99
Диагностиката на перипротезни ставни инфекции остава предизвикателство, изискващо прецизен и многостранен подход. Тестът за калпротектин предлага значителни предимства като надежден, бърз и специфичен метод за откриване на инфекция. Включването му в клиничната практика може значително да улесни диагностичния процес и да подобри крайния резултат за пациентите с това сериозно усложнение.
Интеграцията на иновативни тестове като калпротектина в стандартите за диагностика на ПСИ е стъпка напред към по-добра и персонализирана грижа за пациентите.
Вижте още:
Проучвания /Смяна на Тазобедрена Става / Смяна на тазобедрена става – клиничен случай / Смяна на Колянна Става /