Гликиран хемоглобин – HbA1c: защо това изследване е толкова важно?

Гликиран хемоглобин – HbA1c е едно от най-често назначаваните лабораторни изследвания при хора със захарен диабет или съмнение за нарушен глюкозен метаболизъм. То дава информация за средните стойности на кръвната захар през последните 2–3 месеца и помага както за диагностика, така и за проследяване на лечението.

За разлика от еднократното измерване на кръвната захар, което показва моментното състояние, Гликиран хемоглобин – HbA1c отразява дългосрочния контрол върху нивата на глюкоза в организма. Именно затова изследването е ключово за профилактиката на усложненията при диабет.

Съдържание

1. Какво представлява HbA1c?
2. Как се образува гликираният хемоглобин?
3. Кога се назначава изследването?
4. Какви са нормалните стойности?
5. Как се провежда тестът?
6. Какво повишава HbA1c?
7. Как да поддържаме добри стойности?

Какво представлява гликираният хемоглобин?

Хемоглобинът е белтък в червените кръвни клетки, който пренася кислород. Когато в кръвта има глюкоза, част от нея се свързва с хемоглобина. Така се образува т.нар. гликиран хемоглобин. Колкото по-висока е кръвната захар за по-дълъг период, толкова по-висока ще бъде и стойността на HbA1c. Именно затова Гликиран хемоглобин – HbA1c се използва като надежден индикатор за средните нива на глюкоза в организма.

Гликиран хемоглобин – HbA1c и диагностиката на диабет

Изследването има важна роля при ранното откриване на диабет тип 2 и предиабет. В много случаи заболяването протича без симптоми и пациентите не подозират за проблема.

Според международните препоръки:

• Под 5.7% – нормални стойности
• Между 5.7% и 6.4% – предиабет
• Над 6.5% – вероятен диабет

Лекарят може да назначи допълнителни изследвания за потвърждение на диагнозата.

Кога се назначава това изследване?

Изследването се препоръчва при:

• Повишена кръвна захар
• Наднормено тегло
• Фамилна обремененост
• Високо кръвно налягане
• Метаболитен синдром
• Бременност
• Проследяване на диабет

При пациенти със захарен диабет Гликиран хемоглобин – HbA1c обикновено се проследява на всеки 3 до 6 месеца.

Как се провежда изследването?

Тестът се извършва чрез вземане на венозна кръв. В повечето случаи не е необходимо пациентът да бъде гладен, което прави изследването удобно и лесно.

Резултатите обикновено са готови в рамките на един ден, в зависимост от лабораторията.

Как се тълкуват резултатите?

$HbA1c\ge 6.5\%$

По-високите стойности показват по-лош контрол на кръвната захар и повишен риск от усложнения:

• Увреждане на очите
• Бъбречни заболявания
• Сърдечно-съдови проблеми
• Увреждане на нервите

При добре контролиран диабет целта обикновено е HbA1c под 7%, но стойностите се определят индивидуално.

Какво може да повиши стойностите?

Няколко фактора могат да доведат до високи резултати:

• Неправилно хранене
• Липса на физическа активност
• Стрес
• Недостатъчен контрол на диабета
• Нередовен прием на медикаменти

Понякога определени заболявания или анемии също могат да повлияят върху резултатите от Гликиран хемоглобин – HbA1c.

Как да поддържаме добри стойности на HbA1c?

Контролът върху диабета изисква комплексен подход. Най-важните стъпки включват:

Балансирано хранене

Ограничаването на бързите въглехидрати и преработените храни помага за стабилни нива на кръвната захар.

Редовна физическа активност

Дори 30 минути ходене дневно могат да подобрят глюкозния контрол.

Проследяване на кръвната захар

Редовните измервания позволяват навременна реакция при отклонения.

Медицински контрол

Редовните прегледи и лабораторни изследвания са важна част от профилактиката.

Защо HbA1c е толкова важен показател?

Основното предимство на Гликиран хемоглобин – HbA1c е, че предоставя обективна информация за дългосрочния контрол на кръвната захар. Това позволява на лекарите да оценят ефективността на лечението и да намалят риска от усложнения.

Ранното откриване на проблемите е от съществено значение за поддържане на добро качество на живот при пациентите с диабет.

Кога трябва да посетите специалист?

Консултация с лекар е препоръчителна при:

• Честа жажда
• Умора
• Често уриниране
• Рязка промяна в теглото
• Повишени стойности на кръвната захар

Навременната диагностика и проследяване чрез Гликиран хемоглобин – HbA1c могат да предотвратят сериозни усложнения.

Полезни външни ресурси

• American Diabetes Association
• World Health Organization – Diabetes
• Mayo Clinic – HbA1c Test

Вижте още:

Тест за чревни паразити/ Лаймска болест – серология/ ГГТ / GGT – Гамаглутамил трансфераза изследване: 7 важни факта за черния дроб