Съдържание
Наръчник за рехабилитация след смяна на тазобедрена става (ТБС) от Бета Клиник
Редовните упражнения за възстановяване на силата и подвижността на тазобедрената става, както и постепенното връщане към ежедневните дейности, са ключови за пълното Ви възстановяване след операция. Вашият ортопед и физиотерапевт ще Ви дадат индивидуална програма, а настоящият наръчник служи като общо ръководство.
Ранни следоперативни упражнения
Започват веднага след операцията и подобряват кръвообращението, намаляват риска от тромбоза и подпомагат възстановяването.
1. Помпене с глезените
- Бавно движете стъпалото нагоре и надолу.
- Повтаряйте на всеки 5–10 минути.
2. Ротации на глезена
- Завъртете навътре към другия крак, после навън.
- 5 повторения във всяка посока, 3–4 пъти дневно.
3. Плъзгане на коляното в легнало положение
- Плъзнете стъпалото към седалището, без да завъртате коляното навътре.
- Задръжте 5–10 секунди. 10 повторения.
4. Стягане на седалищните мускули
- Стегнете за 5 секунди.
- 10 повторения, 3–4 пъти дневно.
5. Абдукция (отвеждане) на крака
- Плъзнете крака встрани максимално и върнете обратно.
- 10 повторения.
6. Стягане на четириглавия мускул
- Стегнете бедрения мускул и изправете коляното.
- Дръжте 5–10 секунди, повторете 10 пъти.
7. Повдигане на прав крак
- Изправете коляното и повдигнете крака няколко сантиметра.
- Задръжте 5–10 секунди.
- Повтаряйте до умора.
Упражнения в изправено положение
8. Повдигане на коляното
- Повдигнете оперирания крак, без коляното да е над нивото на кръста.
- 10 повторения.
9. Отвеждане встрани
- Повдигнете крака встрани, без да въртите таза.
- 10 повторения.
10. Разгъване назад
- Повдигнете крака назад с изправен гръб.
- 10 повторения.
Ранни активни дейности
Ходене
- Започвате с проходилка или патерици.
- Ходете бавно, поставяйки първо петата.
- Постепенно увеличавайте натоварването.
- Преминете към бастун, когато ходите над 10 минути без пренасяне на тежест върху помощното средство.
Изкачване на стълби
- „Нагоре – със здравия крак“, „надолу – с оперирания“.
- Винаги използвайте парапет.
- Не изкачвайте високи стъпала (> 18 см).
Напреднали упражнения
Упражнения с ластици
11. Резистивно сгъване
- Повдигнете оперирания крак напред с изправено коляно.
12. Резистивна абдукция
- Отведете крака встрани срещу съпротивление.
13. Резистивна екстензия
- Повдигнете крака назад срещу съпротивление.
Велоергометър
- Започнете с въртене назад.
- След това преминете към въртене напред.
- Постепенно увеличавайте времето до 30 минути.
Ходене (напреднал етап)
- Ходете с бастун, докато баланса се възстанови.
- Започнете с 5–10 минути.
- Увеличете до 20–30 минути 3–4 пъти седмично.
Често задавани въпроси (FAQ)
Кога мога да започна да ходя без помощни средства?
Обикновено между 4-та и 6-та седмица, но това зависи от индивидуалното Ви възстановяване. Вашият ортопед и физиотерапевт ще преценят най-точно момента.
Мога ли да спя на оперираната страна?
Препоръчително е да избягвате сън върху оперираната страна поне 6 седмици, освен ако лекарят не даде други указания.
Кога мога да шофирам?
Обикновено след 4–6 седмици, ако имате добър контрол върху крака и не приемате обезболяващи, които влияят на реакциите.
Има ли движения, които трябва да избягвам?
Да. Избягвайте навеждане под ъгъл над 90°, кръстосване на краката и ротации на тазобедрената става в първите 6 седмици.
Нормално ли е да имам оток?
Да, лек до умерен оток е нормален в първите седмици. Почивка, лед и повдигане на крайника помагат.
Кога мога да започна по-интензивни спортове?
След 3–6 месеца в зависимост от вида на спорта. Ходене, плуване и велоергометър са препоръчителни.
Колко време трае пълното възстановяване?
Обикновено между 6 и 12 месеца, включително пълното укрепване на мускулите.


3. Плъзгане на коляното в легнало положение
7. Повдигане на прав крак
Изкачване на стълби