– причини, симптоми и лечение

Менискът е полулунен хрущялен елемент в колянната става, който служи като амортисьор и стабилизатор между бедрената кост и големия пищял. Той разпределя тежестта, предпазва ставния хрущял и подпомага плавното движение. Когато настъпи травма на менискуса, функцията на коляното се нарушава, което може да доведе до болка, подуване и ограничена подвижност.

Какво представлява травмата на менискуса?

Менискът се състои от два елемента – медиален (вътрешен) и латерален (външен). Те са податливи на нараняване при резки завъртания, особено когато стъпалото е фиксирано, а коляното се завърта. Най-често се засягат активно спортуващи хора, но подобни увреждания могат да се случат и при ежедневни дейности, особено при по-възрастни пациенти с вече настъпили дегенеративни промени.

Видът на увредата може да бъде малка повърхностна пукнатина, по-голямо разкъсване или дори отделяне на част от мениска. Точната диагноза е важна за избора на лечение и прогнозата.

Симптоми при травма на менискуса

Проявите зависят от тежестта и локализацията на разкъсването, но най-често включват:

• Остра болка в коляното при момента на травмата

• Подуване, което се появява в рамките на първите 24–48 часа

• Ограничен обем на движение

• Чувство за блокиране или „заклещване“ на коляното

• Щракащи или пукащи звуци при движение

• Болка при клякане или въртене на коляното

При по-малките увреди симптомите могат да са по-слаби и да се игнорират, което обаче крие риск от влошаване.

Диагностика

За да се постави точна диагноза, ортопедът извършва клиничен преглед и назначава подходящи образни изследвания.

• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) – най-надеждният метод за откриване на разкъсвания

• Рентгенография – за изключване на костни увреждания

• Ултразвуково изследване – полезно в някои случаи за оценка на мекотъканните структури

Диагностичният процес включва и функционални тестове, чрез които лекарят преценява стабилността на ставата и локализацията на болката.

Лечение на травма на менискуса

Подходът зависи от вида, големината и местоположението на разкъсването, както и от възрастта и активността на пациента.

Консервативно лечение
При по-леки травми и при пациенти с ниска физическа активност може да се приложи неоперативен подход:

• Почивка и избягване на натоварване

• Лед и компрес за намаляване на отока

• Нестероидни противовъзпалителни медикаменти

• Физиотерапия за укрепване на мускулите и възстановяване на подвижността

Оперативно лечение
При по-тежки разкъсвания или когато симптомите не се подобряват с консервативни методи, се прилага артроскопска хирургия. Чрез малки разрези и камера хирургът извършва:

• Менискална резекция – премахване на повредената част

• Менискален шев – възстановяване на разкъсаната тъкан

• Трансплантация на мениск – в редки случаи, при пълно отстраняване

Целта е да се запази възможно най-голяма част от мениска, защото той е ключов за дългосрочното здраве на ставата.

Възстановяване и превенция

Периодът за възстановяване зависи от вида на лечението. При консервативен подход рехабилитацията може да отнеме 4–6 седмици, докато след оперативна намеса пълното възстановяване може да продължи 3–6 месеца.

За да се предотвратят бъдещи увреди, се препоръчва:

• Поддържане на добра мускулна сила около коляното

• Избягване на резки и внезапни завъртания

• Постепенно увеличаване на натоварването при спорт

• Контрол на телесното тегло, за да се намали стресът върху ставите

Заключение

Травмата на менискуса е често срещан ортопедичен проблем, който може да засегне всеки – от професионални спортисти до хора с по-заседнал начин на живот. Навременната диагностика и правилният терапевтичен подход са ключови за запазване на функцията на коляното и предотвратяване на дългосрочни усложнения. При първи симптоми потърсете консултация с ортопед, за да получите адекватно лечение и бързо възстановяване.

Вижте още: Менискална увреда – причини, симптоми и лечение / Източник